{"id":11613,"date":"2018-07-15T16:28:19","date_gmt":"2018-07-15T16:28:19","guid":{"rendered":"http:\/\/dev.yogaesoteric.net\/yoga-fr\/yoga-pour-les-debutants-1587-fr\/la-meditation-pas-plus-efficace-que-le-placebo-contre-la-douleur\/"},"modified":"2018-07-15T16:28:19","modified_gmt":"2018-07-15T16:28:19","slug":"la-meditation-pas-plus-efficace-que-le-placebo-contre-la-douleur","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/la-meditation-pas-plus-efficace-que-le-placebo-contre-la-douleur\/","title":{"rendered":"La m\u00e9ditation, pas plus efficace que le placebo contre la douleur"},"content":{"rendered":"<p align=\"justify\">&#160;<\/p>\n<p align=\"justify\">La m&#233;ditation de pleine conscience est-elle un rem&#232;de antalgique plus efficace que le placebo ? C&#8217;est l&#8217;hypoth&#232;se &#233;tudi&#233;e par une &#233;quipe du Wake Forest Baptist Medical Center. A en croire un communiqu&#233; enthousiaste r&#233;dig&#233; par le service de communication de cet institut, les conclusions des recherches &#233;taient tr&#232;s favorables &#224; la m&#233;ditation. Or, les donn&#233;es d&#233;taill&#233;es dans l&#8217;&#233;tude ont, tout au contraire, &#233;chou&#233; &#224; diff&#233;rencier les effets th&#233;rapeutiques de la m&#233;ditation de pleine conscience de ceux d&#8217;un placebo &#233;quivalent. Explications.<\/p>\n<p align=\"justify\">\n<p>    <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"\/all_uploads\/uploads-dec17\/ianuarie\/29%2001%202018\/14506\/14506_1.jpg\" width=\"550\" height=\"367\" \/><\/p>\n<p align=\"justify\">&#171; La m&#233;ditation de pleine conscience est plus efficace que le placebo sur la douleur ! Sur la foi d&#8217;un communiqu&#233; &#233;manant d&#8217;une institution s&#233;rieuse &#8211; le Wake Forest Baptist Medical Center &#8211; de nombreux m&#233;dias ont r&#233;sum&#233; en ces termes une &#233;tude fra&#238;chement publi&#233;e dans le Journal of Neuroscience &#187;.<\/p>\n<p align=\"justify\">Or ces travaux pr&#233;sentent des r&#233;sultats fort diff&#233;rents&#8230; ainsi que de nombreuses failles.<\/p>\n<p align=\"justify\">Pour d&#233;terminer si cette forme de m&#233;ditation provoquait plus qu&#8217;un effet placebo, les chercheurs ont utilis&#233; une double approche : une &#233;valuation des douleurs et l&#8217;imagerie c&#233;r&#233;brale. La douleur &#233;tait induite &#224; l&#8217;aide d&#8217;une sonde thermique, chauffant une petite zone de peau &#224; 49&#176; C, un niveau de chaleur que la plupart des gens trouvent douloureux. Les participants quantifiaient l&#8217;intensit&#233; de la sensation physique et le d&#233;sagr&#233;ment provoqu&#233;. Une IRM c&#233;r&#233;brale fut r&#233;alis&#233;e avant et apr&#232;s la douleur.<\/p>\n<p align=\"justify\">Premi&#232;re faille, les chercheurs ont compar&#233; des &#233;l&#233;ments incomparables puisque les modes d&#8217;administration &#233;taient diff&#233;rents. Les 75 volontaires sains ont &#233;t&#233; divis&#233;s en quatre groupes, de fa&#231;on randomis&#233;e : un groupe &#171; m&#233;ditation &#187;, un groupe &#171; fausse m&#233;ditation &#187;, un autre recevant une cr&#232;me analg&#233;sique placebo et un groupe &#171; contr&#244;le &#187;. Or si la m&#233;ditation peut &#234;tre &#233;valu&#233;e en la comparant &#224; une m&#233;ditation placebo, elle ne peut pas &#234;tre compar&#233;e &#224; une cr&#232;me analg&#233;sique.<\/p>\n<p align=\"justify\">\n    <strong>M&#233;ditation versus m&#233;ditation placebo<\/strong>\n  <\/p>\n<p align=\"justify\">Le principal intervenant, Faled Zeidan, avait mis au point en 2010 un proc&#233;d&#233; simulant une &#171; m&#233;ditation placebo &#187; ; il pr&#233;cise d&#8217;embl&#233;e que le processus est mal connu tant au niveau des comportements induits qu&#8217;&#224; propos des m&#233;canismes neurologiques provoqu&#233;s. En pratique, les participants sont amen&#233;s &#224; croire qu&#8217;ils suivent une m&#233;ditation, mais sans les instructions ax&#233;es sur la respiration : ils ne sont pas guid&#233;s pour focaliser leur attention sur la respiration. Est-ce suffisant pour &#234;tre placebo ? Cela semble douteux. De plus, ils ont &#233;t&#233; pr&#233;venus qu&#8217;ils &#233;taient assign&#233;s au groupe &#171; m&#233;ditation &#187;&#8230;<\/p>\n<p align=\"justify\">R&#233;sultats : en prenant les chiffres en pourcentage, la m&#233;ditation semble plus efficace que la m&#233;ditation placebo : la premi&#232;re diminuait de -24 % la sensation douloureuse et de -44 % l&#8217;&#233;motion d&#233;sagr&#233;able, tandis que la seconde entra&#238;nait des diminutions de -8 et -27 %. Mais apr&#232;s analyse statistique, les auteurs concluent &#224; une absence de diff&#233;rences d&#8217;efficacit&#233; entre les diff&#233;rentes m&#233;thodes.<\/p>\n<p align=\"justify\">\n    <strong>Des zones activ&#233;es sp&#233;cifiques<\/strong>\n  <\/p>\n<p align=\"justify\">L&#8217;&#233;tude n&#8217;est pas inint&#233;ressante pour autant. A d&#233;faut d&#8217;avoir &#233;tabli l&#8217;existence d&#8217;une diff&#233;rence d&#8217;effet th&#233;rapeutique, elle a montr&#233;, gr&#226;ce &#224; l&#8217;IRM, que les zones activ&#233;es dans le cerveau sont diff&#233;rentes entre les groupes &#171; m&#233;ditation placebo &#187; et &#171; m&#233;ditation de pleine conscience &#187;.<\/p>\n<p align=\"justify\">L&#8217;action de la m&#233;ditation sur la douleur s&#8217;explique par l&#8217;activation de zones intervenant dans la ma&#238;trise de la douleur (zone orbitofrontale et cortex cingulaire ant&#233;rieur), tandis que le placebo r&#233;duit l&#8217;activit&#233; des zones impliqu&#233;es dans le traitement de la douleur (cortex somatosensory secondaire). De plus, le thalamus est d&#233;sactiv&#233; durant la m&#233;ditation alors qu&#8217;il est activ&#233; dans les autres groupes ; cette d&#233;sactivation pourrait &#234;tre responsable de l&#8217;estompement de la douleur, d&#8217;apr&#232;s Fadel Zeidan. Les effets de la m&#233;ditation pourraient &#233;galement s&#8217;expliquer par la relaxation, associ&#233;e &#224; une respiration plus lente.<\/p>\n<p align=\"justify\">Il n&#8217;en fallait pas plus aux auteurs pour recommander la pratique de 20 minutes de m&#233;ditation par jour, dans la prise en charge des douleurs. Un autre b&#233;mol existe : l&#8217;&#233;tude ne concernait que des volontaires sains, les donn&#233;es ne sont donc pas extrapolables aux douleurs chroniques.<\/p>\n<p align=\"justify\">&#160;<\/p>\n<p align=\"justify\">\n    <strong>yogaesoteric<br \/>15 juillet 2018<\/strong><br \/>\n    \n  <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#160; La m&#233;ditation de pleine conscience est-elle un rem&#232;de antalgique plus efficace que le placebo ? C&#8217;est l&#8217;hypoth&#232;se &#233;tudi&#233;e par une &#233;quipe du Wake Forest Baptist Medical Center. 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