{"id":29872,"date":"2021-03-02T22:46:40","date_gmt":"2021-03-02T22:46:40","guid":{"rendered":"http:\/\/dev.yogaesoteric.net\/?p=29872"},"modified":"2021-03-26T22:48:13","modified_gmt":"2021-03-26T22:48:13","slug":"les-erreurs-medicales-et-le-culte-de-lexpertise-a-lere-du-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/les-erreurs-medicales-et-le-culte-de-lexpertise-a-lere-du-covid\/","title":{"rendered":"Les erreurs m\u00e9dicales et le culte de l\u2019expertise \u00e0 l\u2019\u00e8re du COVID"},"content":{"rendered":"<p align=\"justify\">Depuis que la panique a commenc\u00e9 en f\u00e9vrier de l\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re, le personnel m\u00e9dical comme les m\u00e9decins et les infirmi\u00e8res ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s \u00e0 un niveau de culte du h\u00e9ros g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9serv\u00e9 aux soldats et aux policiers du gouvernement. On nous a dit qu\u2019ils \u00e9taient les serviteurs h\u00e9ro\u00efques qui ont trait\u00e9 les premi\u00e8res victimes du covid. Et bien que nombre de ces infirmi\u00e8res passaient apparemment leur temps\u00a0<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Qn3gHJ8Y5aQ&amp;fbclid=IwAR3i1FvQRB47CfXyOS36dm8mGg9KV1L5_ysf6IC6T5KIbv3aAP7jrSbze4U\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00e0 chor\u00e9graphier des vid\u00e9os pour TikTok<\/a>\u00a0et \u00e0 danser dans les couloirs des h\u00f4pitaux, les responsables du gouvernement et leurs alli\u00e9s ob\u00e9issants nous ont assur\u00e9 dans les m\u00e9dias que le personnel m\u00e9dical est le nouveau mod\u00e8le de sacrifice personnel et de vertu civique.<\/p>\n<p align=\"center\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/yogaesoteric.net\/all_uploads\/uploads6\/martie%202021\/2\/26219_1.jpg\" alt=\"\" \/><\/p>\n<p align=\"justify\">Pourtant, au cours des deux d\u00e9cennies qui ont pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 2020, des chercheurs ont \u00e9t\u00e9 alarm\u00e9s \u00e0 plusieurs reprises par l\u2019ampleur du probl\u00e8me persistant des erreurs m\u00e9dicales dans les cliniques et les h\u00f4pitaux am\u00e9ricains. D\u00e8s 1999 au moins, un nombre croissant d\u2019\u00e9tudes sugg\u00e9raient que\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/1999\/12\/01\/opinion\/preventing-fatal-medical-errors.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">pr\u00e8s de cent mille patients par an mouraient<\/a>\u00a0peut-\u00eatre des suites d\u2019erreurs m\u00e9dicales.<\/p>\n<p align=\"justify\">De nombreux articles sont parus dans les m\u00e9dias, sugg\u00e9rant que la formation m\u00e9dicale \u00e9tait insuffisante, que les syst\u00e8mes con\u00e7us par les h\u00f4pitaux \u00e9taient sujets aux erreurs et que les erreurs m\u00e9dicales n\u2019\u00e9taient pas aussi rares que les m\u00e9decins voudraient nous le faire croire.<\/p>\n<p align=\"justify\">Il n\u2019est pas surprenant que la politique soit \u00e9galement intervenue. De nombreux m\u00e9dias ont pris l\u2019apparente pr\u00e9valence des erreurs m\u00e9dicales pour prouver qu\u2019une plus grande r\u00e9glementation et un financement public \u00e9taient n\u00e9cessaires. D\u2019autres ont not\u00e9 des probl\u00e8mes dans la fa\u00e7on dont les agences gouvernementales comptent les d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n<p align=\"justify\">Mais ensuite, la panique s\u2019est install\u00e9e. Il n\u2019est pas surprenant que les pr\u00e9occupations concernant la comp\u00e9tence m\u00e9dicale aient \u00e9t\u00e9 rel\u00e9gu\u00e9es au second plan, et que le personnel m\u00e9dical ait \u00e9t\u00e9 trait\u00e9 comme une quasi apoth\u00e9ose, l\u2019opinion de chaque infirmi\u00e8re ou m\u00e9decin ordinaire sur tout, du racisme aux \u00ab entreprises essentielles \u00bb, \u00e9tant de la plus haute gravit\u00e9.<\/p>\n<p align=\"justify\">De plus, en mettant l\u2019accent sur la maximisation du comptage des d\u00e9c\u00e8s dus au covid, il est probable que nous verrons moins de d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 des erreurs m\u00e9dicales dans les comptages officiels. Et les groupes de pression qui se consacrent \u00e0 la repr\u00e9sentation des m\u00e9decins et des infirmi\u00e8res sont susceptibles d\u2019utiliser la situation politique actuelle \u00e0 leur propre avantage. Comme c\u2019est le cas depuis longtemps avec la police et les soldats, la profession m\u00e9dicale insiste sur le principe \u00ab\u00a0<em>ne nous interrogez jamais, nous sommes des experts<\/em>\u00a0\u00bb. Cependant, les faits sugg\u00e8rent que le niveau d&#8217;\u00ab expertise \u00bb devrait faire l\u2019objet d\u2019un examen plus approfondi.<\/p>\n<p align=\"justify\"><strong>Combien de d\u00e9c\u00e8s sont caus\u00e9s par des erreurs m\u00e9dicales ?<\/strong><\/p>\n<p align=\"justify\">Apr\u00e8s des ann\u00e9es de discussions croissantes sur le sujet, l\u2019universit\u00e9 Johns Hopkins\u00a0<a href=\"https:\/\/www.hopkinsmedicine.org\/news\/media\/releases\/study_suggests_medical_errors_now_third_leading_cause_of_death_in_the_us\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">a publi\u00e9 en 2016<\/a>\u00a0une \u00e9tude concluant que les \u00ab erreurs m\u00e9dicales \u00bb \u00e9taient la troisi\u00e8me cause de d\u00e9c\u00e8s :<br \/>\n\u00ab\u00a0<em>En analysant les donn\u00e9es sur le taux de mortalit\u00e9 m\u00e9dicale sur une p\u00e9riode de huit ans, les experts en s\u00e9curit\u00e9 des patients de Johns Hopkins ont calcul\u00e9 que plus de 250.000 d\u00e9c\u00e8s par an sont dus \u00e0 des erreurs m\u00e9dicales aux \u00c9tats-Unis. Leur chiffre, publi\u00e9 le 3 mai dans le<\/em>\u00a0British Medical Journal (BMJ)<em>, d\u00e9passe celui de la troisi\u00e8me cause de d\u00e9c\u00e8s des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) am\u00e9ricains : les maladies respiratoires, qui tuent pr\u00e8s de 150.000 personnes par an<\/em>. \u00bb<\/p>\n<p align=\"justify\">Un d\u00e9c\u00e8s d\u00fb \u00e0 une erreur m\u00e9dicale est d\u00e9fini comme un d\u00e9c\u00e8s caus\u00e9 par un personnel peu qualifi\u00e9, des erreurs de jugement, un effet n\u00e9faste \u00e9vitable ou des probl\u00e8mes syst\u00e9miques tels que des dysfonctionnements informatiques ou des confusions de m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p align=\"justify\">L\u2019\u00e9tude de Hopkins a conclu que les m\u00e9thodes de d\u00e9claration des d\u00e9c\u00e8s aux \u00c9tats-Unis sont inad\u00e9quates pour rendre compte du r\u00f4le complet des erreurs m\u00e9dicales.<\/p>\n<p align=\"justify\">La statistique de Hopkins a \u00e9t\u00e9 largement rapport\u00e9e dans les m\u00e9dias, comme\u00a0<a href=\"https:\/\/www.cnbc.com\/2018\/02\/22\/medical-errors-third-leading-cause-of-death-in-america.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">dans cet article de 2018<\/a>\u00a0\u00e0 MSNBC. MSNBC note m\u00eame que d\u2019autres \u00e9tudes ont rapport\u00e9 que les erreurs m\u00e9dicales \u00e9taient la cause de plus de quatre cent mille d\u00e9c\u00e8s par an.<\/p>\n<p align=\"justify\"><strong>Plus pr\u00e8s de 100.000 par an ?<\/strong><\/p>\n<p align=\"justify\">Depuis lors, certains chercheurs ont exprim\u00e9 leur consternation et leur incr\u00e9dulit\u00e9 face \u00e0 l\u2019id\u00e9e que les d\u00e9c\u00e8s caus\u00e9s par des erreurs m\u00e9dicales puissent \u00eatre aussi nombreux. Par exemple, le chercheur et m\u00e9decin David Gorski insiste sur le fait que beaucoup de ceux qui croient que le nombre de 250.000 chez Hopkins n\u2019est pas mieux que des \u00ab charlatans \u00bb.<\/p>\n<p align=\"justify\">Gorski\u00a0<a href=\"https:\/\/sciencebasedmedicine.org\/are-medical-errors-really-the-third-most-common-cause-of-death-in-the-u-s-2019-edition\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">sugg\u00e8re<\/a>\u00a0que seulement 5.200 d\u00e9c\u00e8s par an r\u00e9sultent d\u2019erreurs m\u00e9dicales. Mais en cela, Gorski s\u2019appuie sur une d\u00e9finition tr\u00e8s \u00e9troite des erreurs m\u00e9dicales comme \u00e9tant la cause \u00e9crasante et \u00e9vidente de la mort. Il admet n\u00e9anmoins que plus de 108.000 d\u00e9c\u00e8s par an sont des cas dans lesquels les \u00ab effets n\u00e9gatifs du traitement m\u00e9dical \u00bb (c\u2019est-\u00e0-dire les erreurs m\u00e9dicales) sont \u00ab contributifs \u00bb.<\/p>\n<p align=\"center\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/yogaesoteric.net\/all_uploads\/uploads6\/martie%202021\/2\/26219_2.jpg\" alt=\"\" \/><\/p>\n<p align=\"justify\">Le chiffre de 5.200 de Gorski n\u2019est probablement qu\u2019un v\u0153u pieux. Si 250.000 d\u00e9c\u00e8s peuvent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme un chiffre \u00e9lev\u00e9, il est peu probable que les erreurs m\u00e9dicales soient aussi rares que Gorski l\u2019esp\u00e8re.<\/p>\n<p align=\"justify\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29763131\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Dans cette \u00e9tude<\/a>\u00a0publi\u00e9e en 2020 par les National Institutes of Health, par exemple, les auteurs tiennent pour acquis que \u00ab\u00a0<em>les erreurs m\u00e9dicales dans les h\u00f4pitaux et les cliniques entra\u00eenent la mort d\u2019environ 100.000 personnes chaque ann\u00e9e<\/em>\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p align=\"justify\">Et il est \u00e9galement largement admis, comme le\u00a0<a href=\"https:\/\/wmc.wa.gov\/sites\/default\/files\/public\/Reducing%20Medical%20Error.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">note cette \u00e9tude<\/a>\u00a0de la Commission m\u00e9dicale de Washington, que \u00ab<em>\u00a0les erreurs m\u00e9dicales restent largement sous-d\u00e9clar\u00e9es<\/em>\u00a0\u00bb. Apr\u00e8s tout, le personnel m\u00e9dical est souvent r\u00e9ticent \u00e0 signaler les erreurs afin d\u2019\u00e9viter d\u2019\u00e9ventuels probl\u00e8mes juridiques ou des sanctions de la part des superviseurs.<\/p>\n<p align=\"justify\">Mais alors que certains m\u00e9decins insistent sur le fait qu\u2019ils sont injustement vis\u00e9s, d\u2019autres tirent la sonnette d\u2019alarme depuis des ann\u00e9es. Aujourd\u2019hui, un chiffre commun\u00e9ment admis se situe entre cent mille et deux cent mille d\u00e9c\u00e8s par an.<\/p>\n<p align=\"justify\">Ces chiffres ne sont pas n\u00e9gligeables. Un total de cent mille d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 des erreurs m\u00e9dicales fait des erreurs m\u00e9dicales l\u2019une des principales causes de d\u00e9c\u00e8s. Si la pand\u00e9mie actuelle de covid-19 se d\u00e9roule comme les pand\u00e9mies pr\u00e9c\u00e9dentes, le nombre total de d\u00e9c\u00e8s sera bien inf\u00e9rieur en 2021 au total officiel de 2020, qui est d\u2019environ 350.000. Mais les d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 des erreurs m\u00e9dicales continueront \u00e0 se compter par centaines de milliers,\u00a0<em>ann\u00e9e apr\u00e8s ann\u00e9e.<\/em><\/p>\n<p align=\"justify\"><strong>Erreurs m\u00e9dicales et covid<\/strong><\/p>\n<p align=\"justify\">Gorski condamne la pratique selon laquelle les cas o\u00f9 les erreurs m\u00e9dicales n\u2019ont \u00e9t\u00e9 que des facteurs contribuant aux d\u00e9c\u00e8s sont potentiellement compt\u00e9s comme des d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 des erreurs m\u00e9dicales. Le d\u00e9bat a longtemps port\u00e9 sur la question de savoir dans quelle mesure les erreurs m\u00e9dicales doivent contribuer \u00e0 la mort avant d\u2019\u00eatre raisonnablement compt\u00e9es comme cause de d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n<p align=\"justify\">En 2020, cependant, il a fallu attendre le d\u00e9compte final pour voir que le comptage des erreurs m\u00e9dicales a \u00e9t\u00e9 balay\u00e9 dans la documentation sur la mortalit\u00e9 au profit de l\u2019attribution d\u2019un plus grand nombre de d\u00e9c\u00e8s au covid-19.<\/p>\n<p align=\"justify\">Apr\u00e8s tout, il est maintenant courant de compter tout d\u00e9c\u00e8s dans lequel la covid-19 a \u00e9t\u00e9 un facteur contributif comme un d\u00e9c\u00e8s d\u00fb au covid. En d\u2019autres termes, toute personne qui meurt \u00ab avec le covid \u00bb est consid\u00e9r\u00e9e comme un d\u00e9c\u00e8s caus\u00e9 par le covid.<\/p>\n<p align=\"justify\">Une infirmi\u00e8re a donn\u00e9 \u00e0 un patient infect\u00e9 par le covid le mauvais m\u00e9dicament, ce qui a entra\u00een\u00e9 une r\u00e9action ind\u00e9sirable grave ? C\u2019est un d\u00e9c\u00e8s d\u00fb au covid. Un m\u00e9decin a confondu deux patients atteints de covid et a administr\u00e9 un traitement inappropri\u00e9 aux deux ? C\u2019est deux d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s au covid.<\/p>\n<p align=\"justify\">En d\u2019autres termes, \u00e0 moins que des mesures ne soient prises pour assurer un enregistrement pr\u00e9cis quelque part, si les d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s au covid sont surd\u00e9clar\u00e9s, nous pouvons nous attendre \u00e0 ce que les d\u00e9c\u00e8s par erreur m\u00e9dicale soient sous-d\u00e9clar\u00e9s.<\/p>\n<p align=\"justify\"><strong>Saisir un avantage politique<\/strong><\/p>\n<p align=\"justify\">Pendant ce temps, en essayant de tirer profit de la bonne volont\u00e9 dont b\u00e9n\u00e9ficie actuellement le personnel m\u00e9dical, de nombreux professionnels de la sant\u00e9 cherchent \u00e0 obtenir des protections juridiques suppl\u00e9mentaires contre les poursuites pour faute professionnelle.\u00a0<a href=\"https:\/\/www.reuters.com\/article\/us-health-coronavirus-usa-lawsuits-idUSKBN21K2IQ\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Selon<\/a>\u00a0l\u2019agence\u00a0<em>Reuters<\/em>\u00a0:<br \/>\n\u00ab\u00a0<em>Les sections d\u2019\u00c9tat de la puissante American Medical Association et d\u2019autres groupes repr\u00e9sentant les prestataires de soins de sant\u00e9 ont fait pression sur les gouverneurs pour obtenir une couverture juridique\u2026.Plus d\u2019une demi-douzaine de m\u00e9decins et d\u2019infirmi\u00e8res des services d\u2019urgence ont d\u00e9clar\u00e9 \u00e0\u00a0<\/em>Reuters\u00a0<em>qu\u2019ils s\u2019inqui\u00e9taient des responsabilit\u00e9s, car ils pr\u00e9voient de rationner les soins ou d\u2019effectuer des t\u00e2ches peu famili\u00e8res en raison des p\u00e9nuries de personnel et d\u2019\u00e9quipement caus\u00e9es par l\u2019\u00e9pid\u00e9mie.<\/em>\u00a0\u00bb<\/p>\n<p align=\"justify\">Pourtant, il n\u2019y a aucune raison de penser que les traitements contre le covid feront des m\u00e9decins et des infirmi\u00e8res des cibles faciles. Les \u00c9tats ont d\u00e9j\u00e0 mis en place des normes qui obligent les plaignants \u00e0 d\u00e9montrer que le personnel m\u00e9dical \u00ab\u00a0<em>s\u2019est \u00e9cart\u00e9 par n\u00e9gligence de la norme raisonnable de soins<\/em>\u00a0\u00bb. Le fait qu\u2019un m\u00e9decin ait commis une erreur ne suffit pas \u00e0 faire aboutir un proc\u00e8s pour faute professionnelle.<\/p>\n<p align=\"justify\">Ainsi, certains avocats qui repr\u00e9sentent les victimes d\u2019erreurs et de n\u00e9gligences m\u00e9dicales craignent que le covid soit utilis\u00e9 comme excuse pour prot\u00e9ger davantage les travailleurs de la sant\u00e9 contre des poursuites l\u00e9gitimes :<br \/>\n\u00ab\u00a0<em>Joe Belluck, un avocat new-yorkais qui intente des proc\u00e8s pour faute professionnelle m\u00e9dicale, a d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019il craignait que la crise du coronavirus ne soit utilis\u00e9e pour \u00e9tablir une liste de changements souhait\u00e9s par les m\u00e9decins, les h\u00f4pitaux et l\u2019industrie m\u00e9dicale afin d\u2019\u00e9viter des proc\u00e8s sans rapport.<\/em>\u00a0\u00bb<\/p>\n<p align=\"justify\">\u00c9tant donn\u00e9 la fa\u00e7on dont le personnel m\u00e9dical a \u00e9t\u00e9 trait\u00e9 par les m\u00e9dias et le personnel gouvernemental \u00e0 l\u2019\u00e8re du covid-19, il n\u2019est pas difficile de voir comment cet \u00e9tat actuel de culte des h\u00e9ros pourrait \u00eatre utilis\u00e9 pour faire passer une l\u00e9gislation favoris\u00e9e par des groupes d\u2019int\u00e9r\u00eat sp\u00e9ciaux qui cherchent \u00e0 obtenir des rentes depuis longtemps, comme l\u2019AMA.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Depuis que la panique a commenc\u00e9 en f\u00e9vrier de l\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re, le personnel m\u00e9dical comme les m\u00e9decins et les infirmi\u00e8res ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s \u00e0 un niveau de culte du h\u00e9ros g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9serv\u00e9 aux soldats et aux policiers du gouvernement. On nous a dit qu\u2019ils \u00e9taient les serviteurs h\u00e9ro\u00efques qui ont trait\u00e9 les premi\u00e8res victimes du [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":""},"categories":[20,1334],"tags":[],"class_list":["post-29872","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualite-fr","category-la-crise-du-covid-19-1602-fr"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29872","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29872"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29872\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":29873,"href":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29872\/revisions\/29873"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29872"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29872"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/yogaesoteric.net\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29872"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}