Nașterea prin cezariană, factor de risc pentru mai multe boli ale copiilor. Studii și un apel către mame

Decizia de a naște prin cezariană ar fi normal să depindă întotdeauna de faptul dacă este cea mai bună alegere pentru mamă și copil, și să fie luată de pediatri în cazuri extreme. Nu este deloc normal ca excepțiile să devină normă, mai ales când aceasta afectează sănătatea copilului. Astfel, mamele ar fi necesar să știe care sunt consecințele nașterii prin cezariană pentru un copil, ulterior, în viață, și dacă potențialele daune legate de cezariană pot fi reduse.

Datele arată că nașterea prin cezariană este mai frecventă ca niciodată la nivel global. Organizația Mondială a Sănătății estimează că rata cezarienelor este în continuă creștere. Fundația Corporate Transparency din România avertizează asupra inversării procentului nașterilor naturale față de cele prin cezariană în momentul în care acestea din urmă au depășit 50% în țara noastră.

Statistică îngrijorătoare arată că în capitala României rata cezarienelor depășește 70%

Reputatul profesorul Nicolae Suciu, directorul Spitalului Polizu, manager general al Institutului Național pentru Sănătatea Mamei și Copilului „Alessandrescu – Rusescu” și fost președinte al Societății de Obstetrică și Ginecologie din România, avertiza nu demult asupra acestei situații alarmante.

Potrivit unei statistici enunțate anul trecut la un congres de specialitate al medicilor din România, dacă în 2023 procentul de cezariene în clinici private se ridica la 83%, în 2025 acesta a atins deja rata alarmantă de 90%, în timp ce în sistemul public de clinici de maternitate procentul se ridică la peste 60% de nașteri prin cezariană.

Cezarienele depășesc numărul nașterilor vaginale și în țări precum Brazilia, Turcia, Cipru, Egipt, Coreea, Republica Dominicană și altele, informează isappscience.org.

Nașterea prin cezariană este o procedură medicală care poate salva un copil (sau o mamă) într-un moment de pericol, făcând nașterea mai puțin riscantă. Dar analizele au arătat că nu toate cezarienele se fac din motive de siguranță ‒ unele sunt determinate de comoditate și de alți factori non-medicali.

În zonele cu cele mai mari rate de cezariene, doar aproximativ jumătate din cazuri sunt necesare din motive de salvare a vieții.

Cezariana, asociată cu un risc mai mare de astm și alergii, obezitate și diabet de tip 2, dar și de tulburări din spectrul autist

Multe studii observaționale au asociat nașterile prin cezariană cu un risc crescut de diverse afecțiuni cronice care apar mult timp după naștere. Cezariana este asociată cu un risc mai mare de astm și alergii, precum și de obezitate și diabet de tip 2. O analiză sistematică și o meta-analiză (care încorporează 61 de studii, care au inclus împreună peste 20 de milioane de nașteri) au asociat cezariana cu tulburările din spectrul autist și tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD). Diabetul de tip 1 este, de asemenea, mai răspândit la copiii născuți prin cezariană.

Deoarece asocierea nu este echivalentă cu factorul de cauzalitate, oamenii de știință au analizat posibilele corelații biologice ale cezarianei și modul în care acestea ar putea fi legate de viitoarele probleme de sănătate.

O ipoteză principală este că nașterile prin cezariană cauzează probleme de sănătate prin perturbarea microbiotei intestinale normale a sugarului (adică tipurile de microorganisme prezente în anumite „habitate” din trupul sugarului, cum ar fi intestinul) într-o fereastră de timp critică pentru dezvoltarea sistemului imunitar.

Nașterile prin cezariană pot duce la o microbiotă alterată

Unul dintre principalele indicii despre modul în care nașterile prin cezariană afectează sănătatea microbiotei este observația constantă că sugarii născuți prin cezariană au o colecție diferită de microorganisme în tractul digestiv și în alte părți ale trupului imediat după naștere, comparativ cu grupul de control născut vaginal.

Copiii născuți prin cezariană tind să adăpostească în intestine microbi care cauzează boli, întâlniți frecvent în spitale (de exemplu, Enterococcus și Klebsiella) și nu au tulpini de bacterii intestinale găsite la copiii sănătoși (de exemplu, speciile de Bacteroides). Deoarece se știe că microbiota intestinală este în strânsă comunicare cu sistemul imunitar, această diferență în microbii nașterii poate predispune sistemul imunitar la disfuncții ulterioare.

Administrarea de antibiotice este o practică medicală recomandată pentru nașterile prin cezariană pentru a preveni infecțiile. Antibioticele sunt însă perturbatori puternici ai comunităților microbiene ‒ în acest caz, ai mamei sau poate ai sugarului, dacă antibioticele sunt administrate înainte de clamparea cordonului ombilical. Nu este clar dacă momentul administrării antibioticelor poate preveni astfel de perturbări, arată studiile.

Relația dintre nașterea prin cezariană (CS) și microbiota intestinală este din ce în ce mai studiată. Sugarii născuți prin CS prezintă compoziții microbiene intestinale distincte datorită absenței microorganismelor din canalul de naștere matern.

Aceste modificări pot fi legate de implicații pe termen lung asupra sănătății, cum ar fi tulburări imune și alergii. Această corelație subliniază legătura complexă dintre modalitatea nașterii și stabilirea unei microbiote intestinale diverse. O analiză sistematică a literaturii de specialitate a fost efectuată în bazele de date PubMed, Scopus și Web of Science, analizând articolele și examinând interacțiunile complexe dintre nașterea prin CS și microbiota intestinală a sugarului.

Prin sintetizarea descoperirilor actuale, această analiză contribuie la o înțelegere mai profundă a interacțiunii dintre modul de naștere și colonizarea microbiană timpurie, deschizând calea pentru decizii clinice informate și investigații viitoare în domeniul medicinei perinatale.

Nașterea prin cezariană și creșterea riscului de apariție a astmului la copil

Un studiu publicat de cercetătorii olandezi sugera că există o legătură între nașterea prin cezariană și creșterea riscului de apariție a astmului la copil. Nașterea pe această cale pare a influența funcționalitatea sistemului imun al bebelușului, ceea ce poate determina apariția clinică a astmului, dar și predispoziția spre alergii. Printre principalii factori implicați în această observație, anume afectarea sistemului imun, se numără suprimarea celulelor T reglatorii, răspunzătoare de dezvoltarea și buna funcționare a întregului sistem imun, conform sfatulmedicului.

Specialiștii sunt surprinși de rezultatele studiului, deoarece acestea sugerează existența unei importante legături cauzale între modul în care un bebeluș este născut și felul în care sistemul lui imun va funcționa de-a lungul vieții. Studiul a inclus peste 3000 de copii, dintre care 247 născuți prin cezariană. Riscul estimat al acestora a fost cu 80% mai mare de a dezvolta astm, comparativ cu al copiilor născuți pe cale vaginală. Asocierea a fost chiar mai puternică în cazul copiilor ai căror părinți au alergii, ceea ce sugerează și existența unei influențe genetice.

Studiul a fost realizat ca urmare a observației că rata de diagnosticare a astmului a crescut semnificativ în ultimii ani, în paralel aproape cu rata de nașteri prin cezariană. Dacă în 1970, de exemplu, se efectuau doar 5% nașteri prin cezariană (doar în situații grave), în anul 2000 procentul a crescut la peste 30%.

Copiii născuți prin cezariană au un risc mai mare de a face diabet de tip 1

O cercetare condusă de Universitatea Queens din Belfast a dovedit că, în general, copiii născuți prin cezariană au un risc mai mare cu 20% de a face diabet de tip 1 decât cei născuți în mod normal.

Echipa de cercetători a examinat 20 de studii din 16 țări, în care au fost analizați 10.000 de copii cu diabet de tip 1. Cercetătorii au descoperit un risc cu 20 la sută mai mare ca bebelușii născuți prin cezariană să dezvolte diabet de tip 1 în copilărie, potrivit sfatulmedicului.

Creșterea acestui risc nu a putut fi explicată prin alți factori asociați, în studiile precedente, cu diabetul copiilor, factori precum greutatea la naștere, vârsta mamei, diabetul gestațional sau alăptarea la sân.

Potrivit teoriei cercetătorilor din Belfast, nașterea prin cezariană ar afecta dezvoltarea sistemului imunitar din cauză că bebelușii sunt expuși mai întâi la bacteriile din mediul spitalului, în locul expunerii la bacteriile materne.

Citiți și:
Ce le lipseşte totuși copiilor ce sunt născuţi prin cezariană? Cercetătorii au aflat de curând răspunsul
Uitaţi de amprentele digitale: puteţi fi identificaţi prin intermediul «norului dumneavoastră microbian»

 

yogaesoteric
9 februarie 2026